FINA ดูแลการแข่งขันทางน้ำในการว่ายน้ำ โปโลน้ำ การดำน้ำ การว่ายน้ำอย่างมีศิลปะ การว่ายน้ำในที่โล่ง และการดำน้ำสูง

Husain Al-Musallam ประธาน FINA กล่าวว่า "เราต้องปกป้องสิทธิ์ของนักกีฬาของเราในการแข่งขัน แต่เราต้องปกป้องความยุติธรรมในการแข่งขันในกิจกรรมของเรา โดยเฉพาะอย่างยิ่งประเภทหญิงในการแข่งขัน FINA" “FINA ยินดีต้อนรับนักกีฬาทุกคนเสมอ การสร้างประเภทเปิดจะหมายความว่าทุกคนมีโอกาสแข่งขันในระดับยอด สิ่งนี้ไม่เคยมีมาก่อนดังนั้น FINA จะต้องเป็นผู้นำ ฉันอยากให้นักกีฬาทุกคนรู้สึก รวมไปถึงความสามารถในการพัฒนาความคิดในระหว่างกระบวนการนี้”

ในเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2564 คณะกรรมการโอลิมปิกสากล (IOC)ได้ออกกรอบการทำงานเกี่ยวกับความเป็นธรรม การรวม และการไม่เลือกปฏิบัติบนพื้นฐานของอัตลักษณ์ทางเพศและความหลากหลายทางเพศ โดยกล่าวว่านักกีฬาไม่ควรถูกกีดกันจากการแข่งขันโดยถือว่าได้เปรียบเนื่องจากเพศของพวกเขา และปฏิเสธความคิดที่ว่าฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพียงพอที่จะแยกออกจากหมวดหมู่ของผู้หญิง

หลายเดือนต่อมา ในเดือนมกราคม พ.ศ. 2565 สหพันธ์เวชศาสตร์การกีฬาระหว่างประเทศและสหพันธ์เวชศาสตร์การกีฬาแห่งยุโรปได้ออกแถลงการณ์แสดงจุดยืนร่วมเพื่อโต้แย้งตำแหน่งของ IOC

FINA กล่าวว่าตอบสนองด้วยการจัดตั้งคณะทำงานเพื่อ "พิจารณาหลักฐานทางสถิติ วิทยาศาสตร์ และการแพทย์ที่ดีที่สุดเกี่ยวกับความแตกต่างทางเพศในการเล่นกีฬา และความได้เปรียบทางเพศชายที่เกี่ยวข้อง" และใช้ข้อมูลดังกล่าวเพื่อกำหนดเกณฑ์คุณสมบัติสำหรับนักกีฬาข้ามเพศ .

คณะทำงานประกอบด้วยกลุ่มนักกีฬา ซึ่ง FINA ระบุว่ามีนักกีฬาและโค้ชข้ามเพศ กลุ่มวิทยาศาสตร์และการแพทย์ ตลอดจนกลุ่มกฎหมายและสิทธิมนุษยชน

 การอภิปรายเกี่ยวกับผู้หญิงข้ามเพศในการว่ายน้ำได้รับความสนใจเมื่อ Lia Thomasนักว่ายน้ำจากมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียซึ่งเริ่มต้นในทีมว่ายน้ำชายของโรงเรียนในปี 2017 ในที่สุดก็เข้าร่วมทีมหญิงของ UPenn ในปี 2020

ในช่วงเวลาแห่งการเปลี่ยนแปลงของเธอในปี 2019 NCAA กำหนดให้นักกีฬาข้ามเพศต้องมีการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเป็นเวลาหนึ่งปีเพื่อแข่งขัน

ในเดือนกุมภาพันธ์ สมาชิกทีมว่ายน้ำของมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนีย 16 คนได้ส่งจดหมายถึงมหาวิทยาลัยและ Ivy League เพื่อขอให้พวกเขาไม่ท้าทายนโยบายการมีส่วนร่วมของนักกีฬาข้ามเพศใหม่ของ NCAAซึ่งจะป้องกันไม่ให้โทมัสและนักกีฬาข้ามเพศคนอื่นๆ แข่งขันกัน ในจดหมาย พวกเขาแย้งว่าโธมัสมี “ข้อได้เปรียบที่ไม่เป็นธรรม” และกล่าวว่าพวกเขาสนับสนุนการเปลี่ยนเพศของเธอออกจากสระ แต่ไม่จำเป็นในนั้น

แม้จะมีฟันเฟือง แต่ Penn Athletics และ Ivy League ยังคงสนับสนุนนักว่ายน้ำข้ามเพศ และนักว่ายน้ำทั้งในอดีตและปัจจุบันกว่า 300 คนได้ลงนามในจดหมายเปิดผนึกเพื่อปกป้องความสามารถในการแข่งขันของเธอ

ในฐานะนักว่ายน้ำในทีมหญิง โธมัสกลายเป็นนักกีฬาข้ามเพศคนแรกที่คว้าแชมป์ NCAA Division I หลังจากชนะการแข่งขันฟรีสไตล์ 500 หลาของผู้หญิงในเดือนมีนาคม